董建华临证治验录
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温清并用

慢性泄泻如出现寒热错杂局面,症见形寒肢冷,腹痛遇冷加剧,便下黏液或脓血,口苦,苔黄,脉沉而有力等症,应取温清并用法治之。基本方为:炮姜、肉桂、木香、山药、扁豆、黄连、陈皮炭、白术、茯苓。热重加白头翁,寒重加补骨脂,气滞加槟榔,夹瘀加酒军。

病案举例:胡某,男,22岁。

两年前患急性菌痢,因治疗不当转为慢性腹泻,遇冷而症情加重。近两月大便每日三四次,多为黏液,偶有脓血。左下腹隐痛,晨起必泻,肛门有下坠感。四肢欠温。舌黯红,苔薄黄,脉沉滑。大便常规检查:脓球(+++)。此为脾阳已伤,湿热留滞。治以温清并用。

处方:葛根15克 黄芩10克 黄连5克 荷叶10克 山药10克 扁豆15克 炮姜10克 肉桂3克 陈皮炭10克 槟榔10克(6剂)。

药后腹痛止,大便成形,偶有少量黏液,唯仍口苦,守方加减续服18剂而愈。