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夜热肉瘦去积十三
大司寇印川潘公督学南畿(29)时,其三令郎年甫十四。初因感冒咳嗽,发寒热,服药已愈。后复发,夜热,便黄,即日中亦微热,医以表散之后,气血不足所致,用补养气血之药,而热益甚。见其不效,遂以为童子劳,又疑其已破身,为阴虚夜热例,而滋阴降火之剂杂投矣。肚腹渐胀,肌肉渐瘦,饮食渐减,其热日夜不止。予诊其脉,人迎颇和,气口紧盛,两尺洪滑,尚似童脉。印川夫人在屏后,令女使问曰:不知已成劳怯否?向服滋阴药不效,今有几位先生,要用人参、白术,见他腹胀,未敢用,专候先生决之。予曰:公子一肚食积在内,理宜消导,滋阴固非所宜,参、术亦不可就用。夫人曰:如此羸瘦,恐消导不得。予曰:人之有疾病,即树木、稷粟之有凋零萎黄也,由于瘠土太燥者,理宜滋壅灌溉,由于太肥太湿者,理宜燥之而易以瘠土,若以肥而益肥,其患甚于瘠矣。夫人谓女使曰:陆相公极论得有理,烦劳用心。予投以枳实、黄连、槟榔、神曲、麦芽、山楂、茯苓、泽泻、炙草,数剂而腹宽,日间不热,又数剂而夜热除,肌肉虽未全长,而精神已极爽健矣。后去槟榔、泽泻、麦芽,加人参、白术、姜、枣,数剂而全愈。
卢绍庵曰:童年夜热,或发散,或养血,或滋阴,或清火,百无一效,乃欲从事于参、术,互相猜度,良由指下狐疑而莫决。先生此道精专,议论凿凿,不补而消,与众医甚相违,而药病甚相合,缠绵久恙,一旦豁然。