卷　二

食中脉伏涌泻消导二三

许省南，忽得暴疾如中风，口不能言，目不识人，四肢不举，苏合、牛黄丸，相间而投，毫不苏醒。一医投以小续命汤，反增喘急，身体壮热，手足厥逆，举家惊惶无措。医者以六脉沉微，拟用附子理中汤，病家求决于余。余诊其脉，两寸似有似无，两关尺竟无可寻，乃由痰气壅逆而然，非不足而沉脱也，因谓病家曰：此脉乃伏而不见，非沉弱也。乃从胸按之，即眉为之皱，按至腹脐，体为之举，若有不可忍状。细询其得病之由，病家曰：因宴客日间烦冗，无暇吃饭，至晚陪客毕，即发此症。予曰：饥极过饱，此食中也。口不能言，目不识人，脉伏不见，皆因饮食填塞清道所致。四肢不举，即经所谓土太过令人四肢不举者也。若初起一吐，足了此局矣，今迟延一二日，上中下俱受病，当吐下消导并行，以分杀其势。乃先以生姜淡盐汤灌而探吐之，涌出痰涎酸水数碗，一时顷神思便觉稍清。予诊其脉，寸关逼逼而来，谓病家曰：无忧矣。又以三棱、蓬术、槟榔、枳实、白豆蔻、木香、陈皮、神曲、莱菔子水煎，分消中焦之否满以行中道。又以煎药送润字丸五钱，下三四行，由是始知人事，能言语，手足顿能运动。再诊之，关尺俱见，且沉实有力，胸膈满闷，按之犹痛，又以前煎方送润字丸二钱，每日一帖。四日后按之不痛，方与稀粥。胸膈尚否，时或吐痰，乃以消导二陈汤，少佐归、芍以养荣血，参、术以扶胃气，木香、白豆蔻以宽其未尽之否，旬日而复。

卢绍庵曰：脉为气血之先，中焦为气血水谷之分，食停中脘，则中焦否塞，痰涎亦因之壅滞，升降之机不运，卒倒类乎中风，其脉亦因之隐伏。他医乃欲投以参、附，病者命未该死，得遇先生。诊其脉不足凭，问其言不答应，先生乃弃脉从症，按其肚腹，知其为有余实邪，非不足虚症也。涌其胸膈之痰，而寸关脉应，行其肚腹之积，而尺脉亦应，临危取胜，殊为高手。原夫攻补两途，水火冰炭，差之毫厘，生死立判，可不慎哉？