积痛数下得痊三八

沈华南，原有湿热痰积，五旬时因乘马坠地，伤其左胁，痛不可忍，外科以膏散敷治而愈。然每疾走，胁间一点微痛，少息片时，痛即止矣。年已周甲，偶患滞下，小腹痛引左胁，手不可按，里急后重。医以黄连、木香、槟榔之类治之，痢止而痛不止，且身体发热，便时后重尤剧，饮食全不思。予诊其脉，沉弦而有力，左关尤甚。曰：痛者积瘀也。治法曰：瘀血秽腐下焦，令人不食。则不思饮食者，亦瘀也。当急下之，痛随利减矣。用润字丸加桃仁泥合丸之，红花汤送下二钱，出稠痰碗许，而腹胁抽痛更甚，其家疑之。予曰：瘀积动而未出故也。再以二钱投之，半日许，又出稠痰碗许，内有黑色如泥者一二块，而痛仍不减。诊其脉，尚沉弦而坚，又以三钱投之，半日许出泥色块，并稠痰数碗，而痛顿减，腹胁即可按，渐思饮食，其脉亦和。后以达气养荣汤加人参，数剂而安。

卢绍庵曰：少壮血气旺盛，肌肉丰满，倘有跌磕损伤，疾平则无咎。暮年血衰气弱，筋枯肉瘦，跌磕必内及于骨，是以疾平，而遗患尚存。沈君因新病而引动旧病，先生不治痢而治瘀，十年痼疾，一旦消除。