卷　一

热疟吐呕清补一

崔监院，八月间按临⁽¹⁾嘉兴，患疟，每日一发，彼处医家治疗，十日不愈，监院有意督责之。各官进问安，监院曰：敝处每有此病，或煎药一二剂，或丸药一服，未有不止者，今服药一二十剂，而病发转剧，何此处医之无良也？嘉兴府尊召医者言之，医者得此意，进诊间禀曰：老爷前日内外之邪尚重，未敢即截，截则恐复发，今邪已去，可以截矣。因进丸药一服，服后呕恶一番，而明日果不发矣。然疟虽愈，而饮食无味，口每干苦，勉强竣事。九月中旬到湖⁽²⁾，甫三日而疟复陡发，两县⁽³⁾各延医送看，乌程送邵，归安送予。监院吩咐，各先呈方，后取药。邵先到进诊，已呈方矣。予后至进诊，正值疟发寒战，床帏俱动，面赤戴阳，汗泄不止，身热如火，其脉洪数无伦而沉按则驶。予思此症乃热疟也，以三黄石膏汤呈进。监院以邵方在嘉兴服过无效，予方又疟条不载，俱不取药，竟差人到嘉兴医家，仍取丸药一服，五更服之，呕吐不止，至巳午时，疟发更甚，热竟日不退。捕官传报道府，道尊及府尊进问，随召邵与予同进。诊视后，监院要两人押一状，限几日内好，邵逡巡不敢押，予即书二日内可减，三日可愈。道尊曰：汝既能任，留在里边调治。予思两番丸药，胃气重伤，且脉较前数日更弱，不可纯作实热治，因以白虎汤合建中、生脉之半投之，一夜二剂，呕吐即止，明日疟已不发矣，无俟三日，后以清气养荣汤调理之。一时院道、府县及衙门中人无不称神医云。

卢绍庵曰：崔公之疟，想初起原是热症，丸药亦必是热剂，以热攻热，愈后之发必烈。若崔公俯心下问，俾先生得伸其用三黄石膏之意，何至狼狈如此？陆稚阳曰：经云：热极则动。寒战而至于床帏俱动，其为热也极矣。又云：战不因汗解者，热也。今汗泄不止，而热竟日不退，其为热也又明矣。此正东垣所谓大争寒热，三阳合病之疟。识症既确，原拟三黄石膏汤主治，后以脉弱胃伤兼补，尤见治疗之活法。至其决瘥于二三日之间，非有大识，安能有此大胆？况愈又不待三日，一时名冠三吴，曷足怪哉？