仝小林教授运用水蛭经验

顾成娟　何莉莎　王涵(中国中医科学院广安门医院)

2010年版《中华人民共和国药典》(一部)记载,水蛭为水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥W.acranulata Whitman的干燥全体[1],具有破血、逐瘀、通经之功效。“水蛭”亦称“马蜞”“马蟥”“至掌”等,首见于《神农本草经》。《神农本草经》载:“水蛭,味咸、平。主逐恶血;瘀血月闭,破血瘕积聚,无子,利水道。”唐代《药性论》进一步强调了水蛭逐瘀之功,谓其“行蓄血,血症积聚,善治女子月闭,无子,欲成干血痨者”。现代药理研究表明,水蛭具有抗凝抗血栓、抗肿瘤、抗炎、抗纤维化等广泛的药理作用[2],目前主要应用于心脑血管疾病。仝小林教授经过多年临证经验总结,对水蛭的使用有独特的见解。