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第三节 饮食指导
一、评估
了解患儿一般饮食习惯、食欲,评估患儿的年龄、病情、有无营养风险、沟通及家属合作能力、依从性。
二、目标
通过饮食指导,及时评估和了解患儿的营养状况和需求,取得患儿的信任和配合,使患儿摄入充足、合理的营养素,促进患儿早日康复。
三、内容
1.倡导用语
根据患儿的进食情况和营养需求,准备患儿的饮食。
(1)“你好!××小朋友,你近几天吃得不多,不想吃?还是没合你胃口的饭菜?我们为你选择了一些食物,它含有足够的营养和维生素,能够补充你生病时所丢失和损耗的能量,能帮你打败生病的害虫,帮你早点治好病,想不想早点回家?这菜真香,我们现在开始好吗?”
(2)“××小朋友,吃饭前我们先来把手洗洗干净。来,我扶你下床。”
(3)“今天的菜很好看,有绿的,有红的……小朋友,你吃饱了吗?您今天表现真棒!我看看有没有长力气了?”,“哇,好厉害,果然有力气了,你会好得更快哦!”。
(4)“每个菜都有不一样的味道,荤菜、蔬菜都要吃,这样营养才全面,像喜羊羊一样聪明。”
操作中:
(1)选择合适的进食方式,患儿不能自己进食时,应根据患儿的进食习惯耐心喂食。
(2)通过沟通了解患儿喜欢的食物、动画片和动画中的人物,根据不同的人物插入相关的内容。
2.禁忌用语
(1)“食堂的饭菜就是这样,你爱吃就吃。”
(2)“快点吃,不要磨蹭。”
(3)“怎么还没吃完,动作真慢。”
(4)“今天的饭菜一定要全部吃完。”
护士采取不恰当的沟通方式导致患儿未增加饮食甚至拒绝进食。
四、注意事项
1.常见冲突
(1)患儿对饮食治疗的知识缺乏。
(2)患儿对护士不信任。
(3)避免催促患儿,或用命令和强制性的语句。
2.应对技巧
(1)告知患儿及其家属有关饮食护理的知识。
(2)根据患儿的饮食习惯准备合适的饭菜。
(3)操作者调整好心理状态,以良好的情绪投入工作。
五、效果
1.饮食护理的有效沟通 通过有效沟通,护患双方建立良好的信任度,患儿对沟通的内容表示认可和满意,信任并配合护士,尽可能保证合理、适宜的饮食。
2.饮食护理时的沟通不良导致饮食错误或营养不均衡。