是慢阻肺最重要的危险因素。吸烟时间越长、吸烟量越大，发生慢阻肺的危险越高。

板材加工厂、化工厂、鞋业加工厂等的工人，在缺乏防护的情况下，长时间接触或反复吸入浓度过大的石灰粉尘、有机及无机粉尘、化学剂和其他有害烟雾，可导致慢阻肺的发生。

室内：烹饪、取暖使用有机燃料并且通风条件比较差的室内，有害颗粒高浓度聚积，可引起慢性呼吸道炎症，导致慢阻肺。

室外：大气中有害气体（如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等）浓度增加，可损伤支气管黏膜，导致气道慢性炎症。这也是引起慢阻肺发病的一个重要因素。

有研究表明，儿童期反复发生严重呼吸道感染可引起气道黏膜免疫功能下降，可能与成年后肺功能下降及呼吸道症状有关。

家族中有人患慢阻肺者可能更容易发生慢阻肺。

因此，存在以上危险的人应警惕慢阻肺。