1.囊肿逐渐肿大影响美观者。

2.囊肿常继发感染者。

3.如囊肿破溃感染，应待炎症消退后手术。

1.术前准备同前节“色素痣切除术”。

2.仰卧位，头偏向健侧，皮脂腺囊肿做梭形切口，切除与囊壁的粘连皮肤（图5-18）。

3.表皮样囊肿做直线切口，通过囊肿的最隆起部分，用镊子夹持切缘，用小剪刀锐性分离，显露囊壁后，用弯蚊钳钝性分离囊壁周围组织（图5-19）。如分离囊肿破裂，则有豆渣样内容物溢出，可去除内容物后，彻底剥离摘除囊壁以避免复发。用生理盐水冲洗创腔，如创面孔腔大，可用3-0丝线缝闭孔腔，用5-0丝线缝合皮肤（图5-20）。

4.对曾有继发感染的皮脂腺囊肿，因囊壁与皮肤及周围组织有广泛粘连，应做梭形切口，其范围包括整个炎性浸润肿块，用小组织剪锐性切除浸润的炎性肿块。皮下做潜行分离以缓解皮肤张力，彻底止血后，用3-0线缝合皮下减少张力，再用5-0号线缝合皮肤。

5.手术操作时应注意　①切口应顺皮纹方向；②尽可能地避免分离囊肿以免术后感染；③要完整切除囊壁以避免复发；④应做好潜行分离减张；⑤缝合时应避免创面留有无效腔；施术者只要注意以上几点，将会消除面部肿块影响的美观。

同“色素痣切除术”。