
第1章 中医竞赛
立冬后的第七天,县城文化馆张灯结彩。屋檐下挂着十盏写着“杏林杯“的羊角灯,照得整个大厅亮堂堂的。林羽攥着爷爷手抄的《青蚨集·剂量篇》,紧张得手心直冒汗。台上坐满了参赛选手:有穿着白大褂的中医院学生,有背着药篓的山里郎中,还有几位头发花白的老药师——其中一位正对着手机背《本草纲目》,老花镜滑到鼻尖都没注意。
第一关:考典籍
大屏幕上跳出第一道题:“《黄帝内经》说:'诸湿肿满,皆属于_____。'“林羽刚要按抢答器,就听见左边传来清脆的回答:“脾!“转头一看,是个扎马尾辫的姑娘,白大褂口袋里露出半截《伤寒论》,书皮上写着“苏绾“两个红字。
题目一个接一个蹦出来:
“《神农本草经》怎么给药物分类?“
“麻杏石甘汤的主药是什么?“
当看到“冬虫夏草归哪几经“时,林羽想起去年秋天,山民张大哥在鹰嘴崖采到半根虫草。那虫草虫体像蚕,菌座细细长长的。爷爷当时说:“这味药性平味甘,入肺肾二经,治虚喘特别好。“他赶紧按下抢答键:“肺、肾经,还入肝经!“却见台下的苏绾轻轻摇头——正确答案是肺肾二经,他记错了。
林羽后背直冒冷汗,想起爷爷送他时说的话:“医书就像镜子,不能有半点马虎。“第二轮抽到“解释'壮水之主,以制阳光'“,他深吸一口气,在答题板上工整写下:“出自《素问》,说的是肾阴不足导致虚火,要用滋阴药比如六味地黄丸,补充阴液来压制虚火。“台下响起掌声时,他注意到苏绾正盯着他的答案看,眼睛里闪着惊讶的光。
第二关:认草药
草药辨识环节,十二味药材摆在玻璃柜里,被聚光灯照得发亮。林羽凑近第三号标本:细长的茎秆上有一节一节的结,叶子像薄膜包着茎,根部还有褐色纤维网——“这是铁皮石斛!“他对着话筒说,“长在悬崖阴湿处,茎秆扭成螺旋状,也叫'耳环石斛'。新鲜的嚼起来黏黏的,能养胃生津。要是热病伤津,得用鲜品榨汁,干的效果差一半。“
当第九号标本推上来时,苏绾突然举手:“这是红景天,不是人参。“大家仔细看,发现根茎上有圆圆的疤,切面是红棕色——正是爷爷去年在《青蚨集》里画过的“高原人参“:“长在海拔三千米以上,味甘性寒,能抗疲劳、通血脉。但要是遇到拉肚子的病人,得配上白术用,不然会加重腹泻。“林羽补充道:“《晶珠本草》说它能'治疫病,利气血',现在多用来治气血不通的病。“
第三关:看病案
决赛是分析病例。大屏幕上显示:“五岁孩子,发烧三天,体温38.5℃,不出汗,咳嗽厉害,痰是白色的,流清鼻涕,舌头淡红、舌苔薄白,脉浮紧。吃过小儿感冒药,退烧又烧起来。“
苏绾先回答:“这是风寒感冒,要用辛温解表的华盖散加减。“林羽却注意到“吃过西药又发烧“这个细节——西药退烧快,但没把寒气赶出去。他想起爷爷常说“治感冒要发汗透邪,不能关起门打狗“,于是大声说:“孩子脉浮紧、苔薄白,是风寒感冒。但已经吃过西药发汗,可能伤了正气,应该用轻剂量的麻黄汤:炙麻黄一钱、桂枝一钱、杏仁一钱半,加两片生姜、两颗大枣,既能散寒又不伤身。“
苏绾眉毛一挑:“为什么用炙麻黄不用生的?“
“生麻黄发汗太猛,孩子吃过西药,炙麻黄温和些。就像《伤寒论》说'有伤口的人不能大发汗',要因人而异。“林羽想起山里孩子虎娃误用生麻黄,结果大汗不止,爷爷用黄芪建中汤才救回来,“而且小孩用药要'见好就收',用量是成人的三分之二。“
颁奖时刻
颁奖台上,林羽捧着“雏凤奖“,看苏绾的“杏林之星“奖杯闪闪发光。姑娘主动伸手:“你的病例分析让我想起医院儿科主任的话——'方子随病情变,药量随人调',特别是炙麻黄的用法,比课本讲得活。“两人相视一笑,发现彼此的笔记本上都记着爷爷那杆老秤的刻度、《青蚨集》里的红笔批注。
散场时,文化馆的老馆长拄着拐杖过来:“看见你们,就想起五十年前和你爷爷采药的日子。“他指着展柜里的铁皮石斛,“当年你太爷爷在鹰嘴崖摔断腿,就是靠嚼这个撑到天黑。中医的魂啊,不在比赛题里,在每味药的根须里,在每个病人的脉象里。“
窗外开始飘雪,林羽摸着证书上的烫金字,突然发现封底印着《青蚨集》里的画——那株长在石头缝里的防风,根扎得深深的,叶子在风雪中挺得笔直。他明白了,这场比赛不是终点,而是新的开始:医书里的文字、药篓里的草药、病人的脉象,会在一代代大夫手里,变成守护生命的长河。
回家的马车上,苏绾发来消息:“下周去鹰嘴崖采药,一起吗?“林羽望着窗外飞驰的山影,想起爷爷说的“青蚨还钱,中医传薪“——原来真正的比赛,从来不是跟别人比高低,而是让古老的智慧在新土壤里,开出更美的花。
后续故事
比赛结束一周后,林羽和苏绾相约在鹰嘴崖脚下。清晨的雾气还没散尽,苏绾已经等在那里,背着个崭新的药篓。
“你这药篓不错啊。“林羽打招呼道。
“我爸送的,说是赢了比赛的奖励。“苏绾笑着转了个圈,“听说今天要采铁皮石斛?“
“嗯,这个季节正好。“林羽从怀里掏出《青蚨集》,翻到画着石斛的那页,“爷爷说采药要'留三采七',不能断了根。“
两人沿着陡峭的山路往上爬。爬到半山腰,苏绾突然指着崖壁:“看!是不是那个?“
林羽顺着她指的方向看去,几株铁皮石斛正长在石缝里,茎秆在风中轻轻摇晃。他小心地爬过去,从药篓里取出小铲子:“采药要带三分土,回去好养活。“
采完药下山时,苏绾问:“你为什么学中医啊?“
林羽想了想:“最开始是跟着爷爷学,后来发现中医真的很神奇。就像比赛时那个病例,同样感冒,不同人用药都不一样。“
“我在医院实习时见过更神奇的。“苏绾说,“有个老中医用三味药治好了西医说要开刀的病。不过...“她压低声音,“我导师说现在好多中医院校的学生,连柴胡都认不出来。“
“所以我们要更努力啊。“林羽拍拍药篓,“至少得把这些宝贝草药认全了。“
回到镇上,两人把采来的石斛种在文化馆后面的药圃里。老馆长乐呵呵地拿来水壶:“这下明年比赛,孩子们就能见到活的了。“
晚上,林羽在《青蚨集》新的一页上画下今天采的药,还记下苏绾说的病例。爷爷走进来,放下一杯热茶:“听说你今天带人家姑娘上山了?“
“爷爷!我们是去采药!“林羽耳朵都红了。
老人哈哈大笑:“好好学,以后你们这代人,要把中医传下去啊。“
窗外,新栽的石斛在月光下轻轻摇曳。林羽知道,他的中医之路,还很长很长。