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三、现病史
口腔专科病史应围绕患者的主诉牙,详细描述问题的发生、发展及就诊前诊疗的全过程。此外,种植修复作为修复治疗的其中一种手段,治疗前还应关注患者的口腔整体状况,尤其是可能对种植修复治疗流程及近远期效果产生影响的口腔病史。全面了解口腔专科病史,一方面有助于更好地制订种植修复治疗计划;另一方面,这些信息也在一定程度上反映患者对口腔疾病的认知及重视程度。
(一)缺失区域
对于单颗后牙缺失的患者,应重点关注缺失牙的时间、缺失原因、患牙修复治疗史(如是否曾行可摘义齿、冠桥修复及其类型与年限)。邻牙及对颌牙有无不适及口腔专科治疗史。
(二)口腔整体情况
1.口腔卫生
自我保健方式(工具)及频率。
2.牙周状况
牙周病史、牙周治疗史。
3.牙体牙髓病史
是否易患龋、牙体牙髓治疗经历。
4.正畸治疗史
若患者近期有正畸治疗史或在保持器配戴期,还应注意询问患者正畸相关情况,以制订相适应的种植修复方案,达到预期修复效果。
5.颞下颌关节疾病史
询问有无关节弹响、开口偏斜、张口疼痛等症状。
6.口腔黏膜病史
如复发性阿弗他溃疡、大疱性疾病、紫癜与血肿等。
7.口腔副功能情况
如磨牙症、紧咬牙等。